B27 Инфекционный мононуклеоз

Повышение температуры тела выше 38,5*С

Увеличение в размерах миндалин. Частый признак ангины, острого тонзиллита, фарингита .

Снижение мышечного тонуса, мышечной силы.

Признак инфекционного мононуклеоза.

Гепатомегалия - увеличение печени до таких размеров, что она начинает прощупываться ниже реберного края. Это может быть связано с ее избыточным кровенаполнением (например, при сердечной недостаточности), воспалением, наличием в ней инфильтрата (например, жира) или опухоли.

Спленомегалия - или мегалоспления - термин, обычно употребляемый для обозначения такого (преимущественно хронического) увеличения селезенки, которое составляет или основную или во всяком случае чрезвычайно заметную и существенную черту в общей картине болезни. Однако, строго говоря, он может быть применен к любому случаю увеличения селезенки, если оно явно выходит за пределы обычно наблюдаемой острой или хронической «опухоли» ее (приблизительно свыше 600—700 г веса). При этом т. н. острые опухоли селезенки, хотя и могут достигать при нек-рых инфекционных заболеваниях (тифы, сепсис, милиарный tbc) очень значительных размеров (Kaufmann упоминает о случае милиарного tbc с селезенкой размерами 21 х14х7 ем), тем не менее обычно не обозначаются как спленомогалия, т. к. там этот признак не имеет какого-либо особо выдающегося значения среди других симптомов соответствующей болезни. Спленомегалия наблюдается при гемолитической анемии (гемолитической желтухе), конституциональной, наследственной и неконституционалыюй, приобретенной; при пернициозной анемии; при полицитемии; при болезни Альбере-Шенберга (Marmorknochen); при ретикулезах: Готе болезнь, Ниман-Пика болезнь; при циррозах печени, Вильсона болезни, Банти болезни; при так называемом перикардитическом ложном цирозе печени; при тромбопении; при поражениях воротной вены и ее ветвей (тромбофлебитическая спленомегалия); так называемые сидеромикотические спленомегалии; инфекционные спленомегалии на почве сифилиса, туберкулеза (хронический изолированный туберкулез селезенки), лимфогранулематоза, sepsis lenta, малярии, лейтманиоза, эхинококка; при лейкемических и алейкемических миелозах и лимфаденозах; при новообразованиях селезенки.

референтные значения: мужчина: 0 - 15, женщина: 0 - 20 воспалительные процессы; интоксикации; острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулёз, сифилис); аутоиммунные заболевания (коллагенозы); инфаркт миокарда; травмы, переломы костей; состояние после шока, операционных вмешательств; анемии, состояние после кровопотери; заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром); злокачественные опухоли; парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема); гиперфибриногенемия; приём лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)

Сдвиг вправо (в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты) может указывать на: мегалобластную анемию; болезни почек и печени; состояния после переливания крови. значительное омоложение клеток (в крови отмечается присутствие метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, бластных клеток) может указывать на: хронические лейкозы; эритролейкоз; миелофиброз; метастазы злокачественных новообразований; острые лейкозы.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin), референтные показатели уровня гемоглобина: 11,5 - 15,0 г/дл. Понижение уровня гемоглобина: анемии и кровотечения различной этиологии (основной симптом). Острая анемия зависит от потерь крови при кровотечениях, напр., при разрывах сосудов вследствие травм, родов, при внематочной беременности и различных пат. процессах, связанных с разъеданием тканей и сосудов (туберкулез легких, язва желудка, флегмона шеи и т. д.).

инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция; заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжёлых цепей - болезнь Франклина; отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода; лечение такими препаратами, как леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики

Высыпания на коже: везикулы, папулы, волдыри, пятна и т.д.

Запор, диарея.