A37 Коклюш
Варианты названий
- Паракоклюш
- Коклюш, вызванный Bordetella pertussis
- Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis
- Коклюш,вызванный др.возбудителем вида Bordetella
показать больше
Входит в группу заболеваний
необходимо срочно обратиться к врачу
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Сидоренко-Тыква
Ольга Николаевна
Ольга Николаевна
Педиатр общей практики
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
вопросы к врачу
- Можно ли лечить коклюш дома? Как быстро победить коклюш? Как отличить коклюш от кашля? Как спать при коклюше? Можно ли делать ингаляции при коклюше? Что сделать чтобы успокоить кашель?
жалобы по диагнозу
- Кашель сухой
- Сильный кашель по ночамкак правило, возникает за счёт аспирации (заброса) желудочного содержимого в дыхательные пути
- Лихорадка (Повышенная температура)повышение температуры тела выше нормальных величин (36,0-36,9), причем утром на 0,3-0,5 С ниже, чем вечером, в полости рта и прямой кишке температура, как правило, на 0,5-1 С выше, чем в подмышечной впадине, но не превышает 37,5 С
- Головная больголовная боль в результате интоксикации при гриппе , ОРВИ на фоне повышения температуры тела, озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах
- Беспокойство ребенка
- Приступообразный кашель
- Рвота на фоне кашля
- Насморк
- Рвотаизвержение желудочного и кишечного содержимого через рот и носовые ходы
- Кожные кровоизлиянияугри, прыщи; сухая, шелушащаяся и зудящая кожа, пигментные пятна и веснушки, другие проблемы
показать больше
симптомы по диагнозу
- КашельЧаще признак бронхолёгочной патологии. Может быть: сухой, влажный, с трудно отхаркиваемой мокротой, "лающий", саднящий, с болью за грудиной и т.д.
- ГипертермияПовышение температуры тела выше 38,5*С
- РепризыГлубокие "вскрикивающие" вдохи, следующие за серией кашлевых толчков, которые из-за сужения голосовой щели сопровождаются свистящим звуком.
- АпноеОстановка дыхательных движений
- Сдвиг Лейкоцитарной формулы вправоСдвиг вправо (в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты) может указывать на: мегалобластную анемию; болезни почек и печени; состояния после переливания крови. значительное омоложение клеток (в крови отмечается присутствие метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, бластных клеток) может указывать на: хронические лейкозы; эритролейкоз; миелофиброз; метастазы злокачественных новообразований; острые лейкозы.
- Цианоз носогубного треугольника
- Слизистые выделения из носа
- Бледность кожных покровов
- Рвота
- Петехиальные кровоизлиянияТочечные кровоизлияния на коже.
показать больше
краткое описание диагноза
Коклюш
- острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель. Опасное инфекционное заболевание дыхательных путей. Очень опасен для детей младше 2 лет. Коклюш вызывается специфической бактерией под названием Bordetella pertussis. Микроб передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре) при тесном общении с больным человеком. Заболевание очень заразное. Однако контактный (например, через игрушки) путь передачи инфекции невозможен, поскольку бактерия быстро погибает во внешней среде.
Среди ключевых проявлений выделяются длительное поражение дыхательных путей, из-за чего на протяжении 6-8 недель подряд возникает сильный кашель в виде специфических приступов – реприз. Ранее эту инфекцию за длительность проявлений называли стодневным кашлем. Коклюш особенно опасен у детей раннего возраста, до года может приводить даже к летальным исходам, а у взрослых приводит к длительному атипичному кашлю.
Важно знать, как передается болезнь: с частицами слизи и слюны из носоглотки и дыхательных путей при тесном общении, кашле, крике, чихании. Особенно опасны носители инфекции – они не болеют сами, но могут распространять бактерии окружающим. Чаще заражаются в семьях или детских коллективах, поскольку нужен достаточно тесный и длительный контакт. Если ребенок или взрослый не имеет иммунитета к коклюшу, он заболеет с вероятностью до 90%. Особенно часто регистрируются вспышки в холодное время года. Тяжелее всех болеют дети до 4-5 лет, у них инфекция протекает в ее классическом виде. У взрослых и подростков обычно проявляется затяжной кашель, имеющий характер приступов, но без типичных реприз и рвоты. Нередко это заболевание принимают за другие виды болезней и не выявляют, лечат как бронхит или ларингит, трахеит.
Если иммунитет ребенка функционирует полноценно, он получает полный комплекс лечебных мероприятий, осложнения бывают редко. Среди ключевых осложнений инфекции могут выделяться:
- проблемы с легкими, включая пневмонию и плеврит;
- отит с формированием глухоты и разрывом перепонки;
- кровотечения из носа, кровоизлияния в область сетчатки и мозга;
- пупочные, паховые грыжи;
- приступы судорог, развитие эпилептических припадков;
- неврозы.
Единственным надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцинация.
показать больше
самопомощь при диагнозе
Есть подозрения на коклюш? Сдайте анализы:
- Бордетеллы, определение ДНК (Bordetella pertussis), соскоб, мокрота
- Бордетеллы, определение ДНК Bordetella multi (Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis/ Bordetella bronchiseptica), соскоб, мокрота
- Микроскопическое исследование мазка
показать больше
режим лечения
При неосложнённом течении - домашний. В тяжёлых случаях - стационарный.
Больному ребенку (особенно младшего возраста) рекомендуется обеспечить максимальный покой, поскольку воздействие внешних раздражителей может вызвать новый пароксизм кашля. Для старших детей с легкими формами заболевания постельный режим не требуется. Следует избегать воздействий, провоцирующих кашель (горчичники, банки). Рекомендуется пребывание больного на свежем воздухе и частое проветривание помещений.
показать больше
средний срок выздоравления
2,5 - 3 месяца