Острый живот
Варианты названий
- Боли в области живота и таза
- Травмы органов брюшной полости
- Острый перитонит
- Внутрибрюшное кровотечение
- Расслаивающая аневризма аорты
показать больше
Входит в группу заболеваний
необходимо срочно обратиться к врачу
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Орлов
Станислав Юрьевич
Станислав Юрьевич
Врач хирург высшей категории
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
вопросы к врачу
-
Как понять что у тебя острый живот?
Куда ехать с острой болью в животе?
Что нельзя делать при острой боли в животе?
Что делать при острой боли в животе в домашних условиях?
жалобы по диагнозу
- Боль в животе
- Сердцебиениеощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца. Здоровый человек ощущает сердцебиение только при значительной физической нагрузке, чрезвычайном психоэмоциональном напряжении (внезапный сильный испуг), иногда при положении на спине, левом боку. В этих случаях сердцебиение бывает непродолжительным и не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь в экстремальных ситуациях (например, при значительной физической нагрузке в условиях высокогорья) сердцебиение у здоровых людей может быть тягостным. Сердцебиение чаще всего встречается при органических поражениях сердца, сопровождающихся тахикардией или аритмией (миокардитах, пороках сердца, кардиосклерозе с явлениями недостаточности кровообращения, тиреотоксическом сердце, легочно-сердечной недостаточности), артериальной гипертензии различного генеза, при функциональных и органических поражениях нервной системы, вегетативной дисфункции разной природы, в т.ч. у астенизированных лиц после перенесенной острой инфекции, при наличии какого-либо раздражающего элемента грудной клетки, средостения (диафрагмальная грыжа).
- Страх близкой смерти
- Тошнота
- Рвотаизвержение желудочного и кишечного содержимого через рот и носовые ходы
- Рвота с кровьюизвержение желудочного и кишечного содержимого, содержащего примесь крови, сгустки или прожилки свежей или измененной крови, через рот и носовые ходы
- Задержка газов
- Задержка кала
- Понижение артериального давленияСнижение цифр артериального давления ниже 110/60 мм.рт.ст.
- Сухость во рту
- Сухость кожикожа с пониженным салоотделением, выглядит тонкой, не блестит, легко и часто воспаляется
- Острая задержка мочивнезапная потеря способности к самостоятельному мочеиспусканию, сопровождается нестерпимой болью внизу живота при переполненном мочевом пузыре и сильными повелительными позывами на мочеиспускание
- Лихорадка (Повышенная температура)повышение температуры тела выше нормальных величин (36,0-36,9), причем утром на 0,3-0,5 С ниже, чем вечером, в полости рта и прямой кишке температура, как правило, на 0,5-1 С выше, чем в подмышечной впадине, но не превышает 37,5 С
показать больше
симптомы по диагнозу
- Нарушения стулаЗапор, диарея.
- Боль в эпигастральной области
- Рвота
- Щёткина - Блюмберга симптомрезкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания
- Берштейна симптомвозможный признак перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки: подтягивание яичек к наружным отверстиям паховых каналов и полового члена к передней брюшной стенке в результате рефлекторного сокращения мышцы, поднимающей яичко, и поверхностной фасции живота
- Волковича - Кохера симптомпризнак острого аппендицита: боль, первоначально возникающая в подложечной области (иногда непосредственно под мечевидным отростком), спустя несколько часов, локализуется в правой подвздошной области
- Воскресенского (симптом "рубашки") симптом Iпризнак острого аппендицита: при быстром проведении ладонью по передней брюшной стенке (поверх рубашки) от правого реберного края вниз больной испытывает боль
- Видмера симптомпризнак аппендицита: иногда температура в правой подмышечной впадине выше, чем в левой
- Вахенгейма - Редера симптомпризнак аппендицита: при пальцевом ректальном исследовании появляется боль в илеоцекальной области
- Грея симптом Iпризнак аппендицита: повышенная чувствительность на 2,5 см книзу и справа от пупка
- Грея симптом IIвозможный признак аппендицита: боль в правом плече
- Дейвиса симптом IIвозможный признак острого панкреатита: петехии на ягодицах
- Драхтера симптомпризнак начинающегося перитонита у детей: одной рукой держат стопу ребенка, другой перкутируют пятку; при этом ребенок защищается от боли в брюшной полости, поднося обе руки к нижней части живота
- Яворского симптомпризнак аппендицита: при поднятой правой ноге пальпация илеоцекальной области болезненна
- Икрамова симптомпризнак острого аппендицита: усиление болей в правой подвздошной области при прижатии правой бедренной артерии
- Московского симптомвозможный признак острого живота: одностороннее расширение зрачка
- Рише симптомпризнак аппендицита: появление сокращения приводящих мышц бедра
- Ниднера симптомпризнак острого панкреатита: при пальпации живота всей ладонью хорошо воспринимается пульсация аорты в левом подреберье
- Мюсси - Георгиевского симптомпризнак поражения желчного пузыря (часто — острого холецистита): болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы
- Пшевальского симптом Iвозможный признак аппендицита: увеличение лимфатических узлов, расположенных вокруг артерии, огибающей бедро, и обусловленное этим припухание над паховой связкой
- Пшевальского симптом IIвозможный признак аппендицита: возможность поднять правую ногу ограничена
- Ситковского симптомпризнак аппендицита: при положении больного на левом боку в илеоцекальной области появляется боль
- "Досковидный живот"Симптом острого живота: резко выраженное мышечное напряжение передней брюшной стенки живота.
- "Лицо Гиппократа"Выражение лица страдальческое, осунувшиеся, заостренные черты лица
- Басслера симптомпризнак аппендицита: при надавливании на брюшную стенку в точке, находящейся посередине между пупком и передней верхней остью подвздошной кости, и при направлении давления больше вправо больной испытывает резкую боль
- Бруннера симптомНаблюдают при прободной язве. Шум трения под реберной дугой. Возникает в результате действия желудочного содержимого на брюшину.
- Вигиацо симптомПризнак прободной язвы: при локализации прободной язвы на задней стенке двенадцатиперстной кишки «подкожная эмфизема» может занимать область пупка, вследствие распространения газа по круглой связке печени.
- Аарона симптомпризнак аппендицита: боль или чувство растяжения в эпигастральной или преекардиальной области при надавливании в точке Мак-Берни
- Бэленса симптомвозможный признак разрыва селезенки: перкуторный тимпанит с правой стороны живота больного, лежащего на левом боку
- Бартомье - Михельсона симптомпризнак острого аппендицита: болезненность при пальпации слепой кишки, усиливающаяся в положении больного на левом боку
- Бен-Ашера симптомпризнак острого аппендицита: во время глубокого дыхания или покашливания больного врач надавливает кончиками двух пальцев на левое подреберье; в случае аппендицита появляется боль в илеоцекальной области
- Блюмберга симптомпризнак воспаления или раздражения брюшины: при медленном надавливании рукой на живот больной почти не испытывает боли; острая боль появляется при быстром отнятии руки
- Бреннера симптомпризнак перфорации желудка: при аускультации сидящего больного выслушивается металлический шум трения над XII ребром слева (в связи с выходом воздуха из желудка в поддиафрагмальное пространство)
- Брауна симптом Iвозможный признак кишечной перфорации у больных брюшным тифом: если при аускультации брюшной области надавить фонендоскопом на илеоцекальную область, прослушивается крепитация
- Брауна симптом IIпризнак острого аппендицита: на коже живота отмечают участок болезненности, после чего больного укладывают на здоровый бок; в течение 15—30 мин участок болезненности перемещается на 2,5—5 см или же болезненность и мышечная ригидность значительно усиливаются
- Березнеговского симптомпризнак острого холецистита: иррадиация болей в правое предплечье
- Воскресенского симптом IIвозможный признак острого панкреатита: исчезновение пульсации брюшной аорты в подчревной области
- Грекова симптомранний признак прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки: замедление пульса сразу же после прободения
- Краснобаева симптомпризнак перитонита: напряжение прямых мышц живота
- Крымова симптомпризнак прободения при язве желудка или двенадцатиперстной кишки: болезненность при пальпации пупка кончиком пальца
- Керте симптомпризнак острого панкреатита: наличие резистентности брюшной стенки в виде пояса, соответствующего топографическому положению поджелудочной железы
- Куленкампфа симптом IIпризнак внутрибрюшного кровотечения: перкуссия по мягкой или почти мягкой брюшной стенке вызывает сильную болезненность
- Ларока симптомвозможный признак острого аппендицита: подтянутое положение правого или обоих яичек, возникающее самопроизвольно или при пальпации живота
- Макензи симптомпризнак перитонита: гиперестезия кожи живота
- Маделюнга симптомпризнак гнойного перитонита: большая разница температур в подмышечной области и прямой кишке
- Морриса симптомпризнак аппендицита: появление боли при пальпации живота на расстоянии 5 см вправо от пупка по линии, соединяющей пупок с передней верхней остью подвздошной кости
- Обуховской больницы симптомпризнак заворота сигмовидной кишки: расширенная и пустая ампула прямой кишки при ректальном исследовании
показать больше
краткое описание диагноза
Острый живот
- клинический синдром, что развивается при острых заболеваниях, а также повреждениях органов брюшной полости. Острый живот, как правило, сопровождается болями в животе, которые характеризуются разным характером и интенсивностью, а также напряжением мышц брюшной стенки и расстройством моторики кишечника. Острая боль в животе может иметь место в случае острых неспецифических воспалительных болезней органов пищеварения (желчного пузыря, поджелудочной железы, червеобразного отростка). В некоторых случаях возникновение острого живота могут спровоцировать перфорации какого-либо органа, которые зачастую возникают вследствие воспалительных процессов в организме или повреждений органов брюшной полости.
«Острый живот» (ОЖ) является одним из наиболее обобщенных клинических синдромов. Появление данного симптомокомплекса предопределяет немедленное направление больного в хирургический стационар. Термин ОЖ следует рассматривать не как медицинский жаргон, а как рабочую гипотезу на догоспитальном этапе, которая всегда требует от врача, осматривающего больного, активных действий по уточнению характера заболевания.
показать больше
самопомощь при диагнозе
При возникновении данных симптомов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, поскольку больному может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство. В некоторых случая имитировать клиническую картину этого состояния может псевдоабдоминальный синдром, для которого характерна острая боль в животе, вызванная заболеваниями различных органов (колитом, пиелонефритом, гастритом, инфарктом миокарда, острой пневмонией). Данные патологии могут сопровождаться симптомами острого живота, но в данном случае оперативного вмешательства не требуется, поскольку они лечатся консервативным путем.
Любые попытки самолечения могут привести лишь к трагическому исходу!
показать больше
режим лечения
Срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать на приемный покой хирургической больницы!
Не принимать никаких препаратов! Особенно - не принимать обезболивающие!!
показать больше
средний срок выздоравления
От 5 до 10 дней