M41 Сколиоз
Варианты названий
- Нервно-мышечный сколиоз
- Кифосколиоз
- Врожденный сколиоз
- Юношеский сколиоз
- Искривление позвоночника
показать больше
Входит в группу заболеваний
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Княжев
Александр Сергееви
Александр Сергееви
Врач травматолог ортопед первой категории
Рекомендованые услуги
показать больше
вопросы к врачу
- Можно ли вылечить сколиоз? Что нельзя делать при сколиозе? Какие органы болят при сколиозе? Как сколиоз влияет на психику? У ребёнка сколиоз, что делать?
жалобы по диагнозу
- Боли в грудном отделе позвоночника
- Боли в грудном отделе позвоночника в покое
- Боли в грудном отделе позвоночника при наклонах и поворотах тела
- Боли в поясничном отделе позвоночника
- Дугообразное искривление позвоночника
- Сутулость
- Боли во всех отделах позвоночника при наклонах и поворотах тела
- Головокружениенарушение пространственной ориентации организма, неправильное осознание положения тела или движения
- Головная больголовная боль в результате интоксикации при гриппе , ОРВИ на фоне повышения температуры тела, озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах
- Общая астенизация
показать больше
симптомы по диагнозу
- Ванцетти симптомпризнак ишиаса: таз находится в горизонтальном положении, несмотря на сколиоз; при сколиозе в других случаях таз занимает косое положение
- Шобера симптомпризнак туго подвижности позвоночника: врач кладет I палец на S1 позвонок, а II палец той же руки — на остистый отросток одного из поясничных позвонков. Если здоровый человек при этом наклоняется вперед, то расстояние между обоими пальцами увеличивается; при тугоподвижности позвоночника расстояние не меняется
- Тыркина симптомпризнак спондилолистеза: компенсаторный кифоз между подвижным поясничным и неподвижным грудным отделами позвоночника
- Меннела симптом IIIпризнак повреждения позвоночника: больному, лежащему на животе с вытянутыми ногами, рукой фиксируют позвонки выше предполагаемого места повреждения; если при этом поднимать одну или обе ноги, то в области пораженного позвонка больной испытывает боль
- Меннела симптом IVдифференциально-диагностический признак патологии крестцово-подвздошного сочленения и пояснично-крестцовой области: больной лежит на боку, обхватив руками ногу, согнутую в тазобедренном и коленном суставах; врач захватывает в коленном суставе другую согнутую ногу (одна рука врача расположена на надколеннике, другая — на ягодичной области) и разгибает ее в тазобедренном суставе назад. При наличии патологии в крестцово-подвздошном суставе больной испытывает сильную боль. Если боль умеренная, но усиливается при освобождении больным ноги, которую он фиксирует, то это указывает на локализацию патологического процесса в пояснично-крестцовой области
- Чемберлена симптомрентгенологический признак «разболтанности» крестцово-подвздошного сочленения: перемещение симфиза, если больной поочередно стоит на правой и левой ноге
- Боль в спине
- Искривление позвоночника
- Нарушение осанки
- Повышен Кальций общий крови Референсные значения: 24 месяца - 12 лет: 2,20 -2,70 ммоль/л; 12 - 18 лет: 2,1 - 2,55 ммоль/л; 18 - 60 лет: 2,15 - 2,5 ммоль/л; 60 - 90 лет: 2,2 - 2,55 ммоль/л; 90 - 120 лет: 2,05 - 2,4 ммоль/л; Повышение уровня кальция (гиперкальциемия): первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез); злокачественные опухоли при: а) остеолизисе первичных или метастатических поражений костей, особенно, при метастазах рака молочной железы, легкого, почек; б) эктопическом синтезе паратгормона при карциноме почек, яичников, щитовидной железы, матки; тиреотоксикоз; иммобилизационная гиперкальциемия (при иммобилизации с лечебной целью при травмах, болезни Педжета, врожденном вывихе бедра, туберкулезе позвоночника и.т.п.); гипервитаминоз D; недостаточность надпочечников; гемобластозы (миеломная болезнь, лимфомы, лейкозы - при распаде костной ткани в очагах гиперплазии); идиопатическая гиперкальциемия новорожденных (синдром Вильямса); наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия; острая почечная недостаточность; саркоидоз и другие гранулематозные заболевания; ятрогенная гиперкальциемия; молочно-щелочной с синдром; заболевания почек (третичный гиперпаратиреоз); передозировка тиазидных диуретиков
- Меннела симптом Vпризнак патологии пояснично-крестцовой области: больной лежит на спине с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами; врач за колено ротирует нижнюю часть туловища попеременно в обе стороны, при этом больной испытывает боль на пораженной стороне
- Сото - Халла симптомпризнак патологии позвоночника: если больной лежит, вытянувшись на спине, то при постепенном вставании (сгибание спины, начиная с шеи) в месте поражения появляется боль
показать больше
краткое описание диагноза
Сколиоз
Сколиоз — боковое искривление позвоночника. Эта деформация обычно обнаруживается в детском и подростковом возрасте и встречается более чем у 6% детей. Девочки болеют сколиозом в несколько раз чаще мальчиков. Наиболее опасным в смысле развития сколиоза возрастом является период между 10 и 14 годами. Искривление может локализоваться в шейном, грудном, поясничном или одновременно в нескольких отделах позвоночника. Наиболее распространен грудной сколиоз.
Сколиоз может быть врожденным или приобретенным.
В основе врожденного сколиоза лежит аномалия развития скелета — ребенок рождается с искривленным позвоночником. Деформация позвоночника в этих случаях обусловливается анатомическими пороками: клиновидным или добавочным полупозвонком, сращением ребер между собой или наличием односторонних добавочных ребер, высоким стоянием лопатки и др.
Приобретенный сколиоз возникает в результате заболеваний и повреждений. Различают следующие формы приобретенного сколиоза — неврогенный (паралитический при полиомиелите, при сирингомиелии, болезни Литтла и др.), травматический (вследствие повреждения тел позвонков, одностороннего удаления ребер, грубых кожных рубцов и плевральных сращений), статический (связан с неправильной установкой тела при различной длине ног, деформацией таза, длительным пребыванием в неудобной позе, сопровождающейся асимметричной перегрузкой мышц спины).
Особую группу составляет так называемый идиопатический сколиоз, когда причину функциональной неполноценности и искривления позвоночника выяснить не удается. При этой форме сколиоза отмечается неравномерный рост тел позвонков, который наиболее прогрессирует в период бурного роста скелета в возрасте 11—15 лет.
Сколиоз может быть врожденным или приобретенным.
В основе врожденного сколиоза лежит аномалия развития скелета — ребенок рождается с искривленным позвоночником. Деформация позвоночника в этих случаях обусловливается анатомическими пороками: клиновидным или добавочным полупозвонком, сращением ребер между собой или наличием односторонних добавочных ребер, высоким стоянием лопатки и др.
Приобретенный сколиоз возникает в результате заболеваний и повреждений. Различают следующие формы приобретенного сколиоза — неврогенный (паралитический при полиомиелите, при сирингомиелии, болезни Литтла и др.), травматический (вследствие повреждения тел позвонков, одностороннего удаления ребер, грубых кожных рубцов и плевральных сращений), статический (связан с неправильной установкой тела при различной длине ног, деформацией таза, длительным пребыванием в неудобной позе, сопровождающейся асимметричной перегрузкой мышц спины).
Особую группу составляет так называемый идиопатический сколиоз, когда причину функциональной неполноценности и искривления позвоночника выяснить не удается. При этой форме сколиоза отмечается неравномерный рост тел позвонков, который наиболее прогрессирует в период бурного роста скелета в возрасте 11—15 лет.
показать больше
самопомощь при диагнозе
Важным условием как профилактики, так и успешного лечения, является полноценное и богатое витаминами питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, подвижные игры.Постель должна быть жесткой, для чего на кровать укладывают деревянный щит. Стул и стол на рабочем месте должны соответствовать росту. Нужно следить, чтобы ребенок сидел за столом прямо, а ноги его при этом достигали пола. Важна также правильная установка света, а при нарушении зрения обязательна его коррекция. Систематически проводят лечебную гимнастику и часто назначают ношение корсетов.
показать больше
режим лечения
Лечение зависит от возраста больного, типа сколиоза и степени деформации позвоночника.
показать больше
средний срок выздоравления
длительное течение