B58 Токсоплазмоз
Варианты названий
- Протозойные инфекции
- Внутриутробные инфекции
- Инфекции, передающиеся от домашних животных
показать больше
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Василенко
Татьяна Васильевна
Татьяна Васильевна
Врач акушер гинеколог высшей категории
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
вопросы к врачу
- Какие анализы и как часто необходимо проходить людям, имеющим домашних животных? Чем опасно носительство токсоплазмы и какие меры предосторожности в кругу семьи следует применять? Опасен ли токсоплазмоз беременным?
жалобы по диагнозу
- Общая слабостьсубъективное ощущение, отражающее недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел, которые ранее человек выполнял без особых проблем
- Общее недомогание
- Лихорадка (Повышенная температура)повышение температуры тела выше нормальных величин (36,0-36,9), причем утром на 0,3-0,5 С ниже, чем вечером, в полости рта и прямой кишке температура, как правило, на 0,5-1 С выше, чем в подмышечной впадине, но не превышает 37,5 С
- Боли вверху живота при физической нагрузкеболь в верхних отделах живота спастическая, ноющая, резкая, кинжальная, жгучая.
- Боли ноющие тупые в животе
- Безболезненное увеличение лимфатических узлов
- Сыпь с температуройразличные элементы сыпи, сопровождающиеся повышением температуры тела. Элементы сыпи: Розеола - пятнышко бледно-розового цвета, диаметром 1-5мм; не бледнеет при надавливании. Пятно - участок кожи с измененной окраской, не выступающий над уровнем кожи, диаметром 5-20мм, бледнеет при надавливании. Папула - выступающее над поверхностью кожи образование, не имеющее полости внутри, диаметром менее 5мм. Бляшка - образование, приподнятое над поверхностью кожи, диаметром более 5мм. Узел - шаровидное образование диаметром более 5мм. Волдырь - бледно-розовый участок кожи, несколько возвышающийся над уровнем кожи, но не имеющий полости внутри. Диаметр от 2 до 15 см и более. Часто сопровождается зудом. Везикула (диаметр менее 5мм) и пузырь (диаметр более 5мм) - образования, имеющие полость внутри, содержащую жидкость. Пустула - образование, имеющее полость с гнойным содержимым. Петехии - мелкие (менее 3мм) кровоизлияния в кожу; не выступают, не бледнеют при надавливании.
- Рвотаизвержение желудочного и кишечного содержимого через рот и носовые ходы
- Выраженная мышечная слабостьслабость мышц рук и ног, утомляемость даже при небольших нагрузках, вялость, трудно стоять, сидеть, ходить подниматься по лестнице, общий упадок сил
- Несварение (Диспепсия)неприятные состояния, возникающие после еды, дискомфорт, боль и тяжесть в животе
- Высокая температура тела (выше 37,2 С) и проливной (профузный) пот
- Головная боль при повышенной температуре телаголовная боль в результате интоксикации при гриппе , ОРВИ на фоне повышения температуры тела, озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах
- Снижение аппетитачастичный или полный отказ от приема пищи в результате снижения потребности организма и стремления человека к определенной пище
- Бессонница (нарушение сна)расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна, сопровождающиеся патологической сонливостью или неполным пробуждением (хождение во сне, ночные страхи и тревожные сновидения, энурез, ночные эпилептические припадки), продолжающиеся менее 3 нед и имеющие, как правило, эмоциональную природу.
показать больше
симптомы по диагнозу
- Повышенна СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов)референтные значения: мужчина: 0 - 15, женщина: 0 - 20 воспалительные процессы; интоксикации; острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулёз, сифилис); аутоиммунные заболевания (коллагенозы); инфаркт миокарда; травмы, переломы костей; состояние после шока, операционных вмешательств; анемии, состояние после кровопотери; заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром); злокачественные опухоли; парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема); гиперфибриногенемия; приём лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)
- Понижение уровня нейтрофилов (нейтропения)некоторые инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллёз), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей; болезни системы крови (гипо- и апластические, мегалобластные и железодефицитные анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, острый лейкоз, гиперспленизм); врожденные нейтропении (наследственный агранулоцитоз); синдром Чедиака Хигаси; анафилактический шок; тиреотоксикоз; воздействие цитостатиков, противоопухолевых препаратов; лекарственные нейтропении, связанные с повышенной чувствительностью отдельных лиц к действию некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств, препаратов, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, мочегонных, антидиабетических препаратов)
- ГепатомегалияГепатомегалия - увеличение печени до таких размеров, что она начинает прощупываться ниже реберного края. Это может быть связано с ее избыточным кровенаполнением (например, при сердечной недостаточности), воспалением, наличием в ней инфильтрата (например, жира) или опухоли.
- СпленомегалияСпленомегалия - или мегалоспления - термин, обычно употребляемый для обозначения такого (преимущественно хронического) увеличения селезенки, которое составляет или основную или во всяком случае чрезвычайно заметную и существенную черту в общей картине болезни. Однако, строго говоря, он может быть применен к любому случаю увеличения селезенки, если оно явно выходит за пределы обычно наблюдаемой острой или хронической «опухоли» ее (приблизительно свыше 600—700 г веса). При этом т. н. острые опухоли селезенки, хотя и могут достигать при нек-рых инфекционных заболеваниях (тифы, сепсис, милиарный tbc) очень значительных размеров (Kaufmann упоминает о случае милиарного tbc с селезенкой размерами 21 х14х7 ем), тем не менее обычно не обозначаются как спленомогалия, т. к. там этот признак не имеет какого-либо особо выдающегося значения среди других симптомов соответствующей болезни. Спленомегалия наблюдается при гемолитической анемии (гемолитической желтухе), конституциональной, наследственной и неконституционалыюй, приобретенной; при пернициозной анемии; при полицитемии; при болезни Альбере-Шенберга (Marmorknochen); при ретикулезах: Готе болезнь, Ниман-Пика болезнь; при циррозах печени, Вильсона болезни, Банти болезни; при так называемом перикардитическом ложном цирозе печени; при тромбопении; при поражениях воротной вены и ее ветвей (тромбофлебитическая спленомегалия); так называемые сидеромикотические спленомегалии; инфекционные спленомегалии на почве сифилиса, туберкулеза (хронический изолированный туберкулез селезенки), лимфогранулематоза, sepsis lenta, малярии, лейтманиоза, эхинококка; при лейкемических и алейкемических миелозах и лимфаденозах; при новообразованиях селезенки.
- ЭкзантемаВысыпания на коже: везикулы, папулы, волдыри, пятна и т.д.
- Увеличение лимфоузлов
- Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз)инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция; заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжёлых цепей - болезнь Франклина; отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода; лечение такими препаратами, как леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики
- Повышена Креатинкиназа (КФК)Референсные значения: мужчины: < 2 - 17 лет < 270; > 17 лет < 190 Ед/мл; женщины: <12 - 17 лет: < 123; > 17 лет: < 167 Ед/мл Повышение уровня креатинкиназы: травма; хирургические и нейрохирургические вмешательства; инфаркт миокарда и нарушения кровоснабжения любой мышцы (дерматомиозит, полимиозит, миокардит); миодистрофии всех типов (особенно дистрофия Дюшенна); гипотиреоз; заболевания центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, травмы головы); злокачественные опухоли (рак мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, лёгкого, матки, простаты, печени); застойная сердечная недостаточность; тахикардия; столбняк; генерализованные судороги; приём некоторых лекарственных средств: кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств; у здоровых людей при высокой физической нагрузке - выполнении спортивных упражнений, тяжелой физической работе
- Повышена АлАТ (Аланинаминотрансфераза)Референсные значения: Муж.: < 37, , Жен.: < 31 Ед/л Повышение уровня АлАТ: некроз печёночных клеток любой этиологии (вирусный гепатит, токсическое поражение печени); шок; сердечная недостаточность; обширная травма и некроз скелетных мышц; цирроз печени; холестатическая и механическая желтуха; рак печени (первичный и метастатический); обширный инфаркт миокарда; миокардит; миозит; миодистрофия; жировой гепатоз; хронический алкоголизм; выраженный панкреатит; тяжёлые ожоги; первичный недостаток карнитина; лечение гепатотоксическими препаратами (психотропные средства, анаболические стероиды, контрацептивы, салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапии и наркоза)
- Мышечная слабостьСнижение мышечного тонуса, мышечной силы.
- Боль за грудинойпризнак многих сердечно - сосудистых заболеваний, как правило, не имеет связи с приёмом пищи, положением тела, наклонами вперёд. Возникает при повышении артериального давления, волнении, приступе стенокардии, астмы
- Боль в эпигастральной области
- Брудзинского симптом Iпризнак менингита или менингизма: при пассивном сгибании вперед головы больного, лежащего на спине, происходит сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах
- Брудзинского симптом IIпризнак менингита (чаще туберкулезного): при надавливании на щеку больного ниже скуловой дуги поднимаются плечи и сгибаются предплечья
- Брудзинского симптом IIIпризнак менингита или менингизма: при надавливании кулаком на лобковую область у больного, лежащего на спине, наблюдается непроизвольное сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах
- Брудзинского симптом IVпризнак менингита: если больному, лежащему на спине, согнуть ногу в тазобедренном суставе и разогнуть ее в коленном, то непроизвольно сгибается другая нога
- Кернига симптом Iпризнак раздражения мозговых оболочек: невозможность разогнуть ногу в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном и коленном суставах; при попытке согнуть ногу в тазобедренном суставе при разогнутом колене нога рефлекторно сгибается в коленном суставе
показать больше
краткое описание диагноза
Токсоплазмоз
– это широко распространенное паразитарное заболевание человека и животных, которое вызывается простейшими микроорганизмами. Среди инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, токсоплазмоз - одно из самых распостранённых и наиболее опасных для будущих матерей. Распространенность токсоплазмоза в мире невероятно высока, в основном за счет стран Африки, а также Латинской и Южной Америки, в которых инфицированность населения доходит до 90%. Показатели в Европе и Северной Америке ниже — 25—50% населения. Россия занимает среднее по Европе положение – инфицировано до 30% населения страны, приблизительно один младенец из тысячи заражён токсоплазмозом.
Токсоплазмоз - коварное заболевание. Оно может протекать совершенно незаметно и вызывать неприятные осложнения во время беременности. А может вызывать тяжелые нарушения зрения или судорожные припадки. Именно поэтому о токсоплазмозе лучше знать все. Особенно это важно, если в доме есть кошка или собака, ведь домашние любимцы зачастую находятся совсем рядом с нами, за ними нужно правильно ухаживать, а при необходимости лечить.
Различают врождённый и приобретённый токсоплазмоз.
При врожденном токсоплазмозе поражение органов очень значительно. Так, возможны врожденные уродства глазного яблока, вплоть до развития слепоты, недоразвитие головного и спинного мозга. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности - чем моложе плод, тем тяжелее болезнь.
В результате врождённого токсоплазмоза плод либо погибает в результате возникновения уродств, несовместимых с жизнью, либо рождается с симптомами острого врождённого токсоплазмоза - интоксикацией, лихорадкой, желтушностью, поражениями печени, селезёнки, лимфатических узлов и центральной нервной системы (энцефаломиелит).
Приобретённый токсоплазмоз нередко протекает в латентной (скрытой) форме; острая форма может напоминать тиф или энцефалит, нередки поражения глаз. Длится острая стадия примерно 7 дней. Острый токсоплазмоз начинается с высокой температуры, головной боли, судорог, рвоты. Увеличивается печень и селезенка, могут присоединиться воспаление легких и параличи.
Наиболее частой является хроническая форма заболевания, с длительным повышением температуры до 37,2-37,8 градусов, головными болями, увеличением печени, селезёнки, лимфатических узлов; мышечными и суставными болями. Возможно и носительство инфекции.
Хроническая форма и носительство нередко переходят в острую форму на фоне стресса, беременности, снижения иммунитета различной природы.
Инкубационный период — от 3 дней до нескольких месяцев. Чаще заражение клинически ничем не проявляется.
Токсоплазмоз - коварное заболевание. Оно может протекать совершенно незаметно и вызывать неприятные осложнения во время беременности. А может вызывать тяжелые нарушения зрения или судорожные припадки. Именно поэтому о токсоплазмозе лучше знать все. Особенно это важно, если в доме есть кошка или собака, ведь домашние любимцы зачастую находятся совсем рядом с нами, за ними нужно правильно ухаживать, а при необходимости лечить.
Различают врождённый и приобретённый токсоплазмоз.
При врожденном токсоплазмозе поражение органов очень значительно. Так, возможны врожденные уродства глазного яблока, вплоть до развития слепоты, недоразвитие головного и спинного мозга. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности - чем моложе плод, тем тяжелее болезнь.
В результате врождённого токсоплазмоза плод либо погибает в результате возникновения уродств, несовместимых с жизнью, либо рождается с симптомами острого врождённого токсоплазмоза - интоксикацией, лихорадкой, желтушностью, поражениями печени, селезёнки, лимфатических узлов и центральной нервной системы (энцефаломиелит).
Приобретённый токсоплазмоз нередко протекает в латентной (скрытой) форме; острая форма может напоминать тиф или энцефалит, нередки поражения глаз. Длится острая стадия примерно 7 дней. Острый токсоплазмоз начинается с высокой температуры, головной боли, судорог, рвоты. Увеличивается печень и селезенка, могут присоединиться воспаление легких и параличи.
Наиболее частой является хроническая форма заболевания, с длительным повышением температуры до 37,2-37,8 градусов, головными болями, увеличением печени, селезёнки, лимфатических узлов; мышечными и суставными болями. Возможно и носительство инфекции.
Хроническая форма и носительство нередко переходят в острую форму на фоне стресса, беременности, снижения иммунитета различной природы.
Инкубационный период — от 3 дней до нескольких месяцев. Чаще заражение клинически ничем не проявляется.
показать больше
режим лечения
Лечение токсоплазмоза проводится не всем. Это необходимо только при выраженных признаках заболевания у детей и ослабленных взрослых. Лечат обычно несколькими антибактериальными препаратами в различных сочетаниях.
Хронический токсоплазмоз поддается лечению с большим трудом, в данном случае кроме антибактериальных препаратов применяются средства, укрепляющие иммунитет.
Носителям токсоплазмы лечения не требуется.
показать больше
средний срок выздоравления
Длительный период