M35.2 Болезнь Бехчета

Болезнь Бехчета – заболевание из группы системных васкулитов, при которых поражаются мелких и средних артерий и вен, с появлением рецидивирующих (повторяющихся) эрозивных поражений (язв) слизистых рта, половых органов, глаз, кожи. Также поражаются слизистые внутренних органов и суставов. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит. Как правило, язвы появляются в ротовой полости, на половых органах и коже, затем проходят, после чего вновь появляются.
Язвы в полости рта обычно являются первым симптомом болезни Бехчета. Язвы могут возникнут в любой точке ротовой полости, например, на языке, деснах и слизистой оболочке полости рта, и часто появляются в виде групп. Форма язв круглая или овальная, диаметр около 1–10 сантиметров. Язвы мелкие или углубленные с желтоватой центральной частью. Язвы наблюдаются в течение 1–2 недель. Также возможно наличие язв на половых органах. Язвы на коже полового члена, мошонки или на вульве могут быть болезненными. Язвы во влагалище могут быть безболезненными.
Еще одним проявлением заболевания является "Узловая эритема" (красные шишки под кожей) может возникать у людей с болезнью Бехчета. Эти шишки могут появиться под кожей конечностей (руки, ноги).
Приблизительно у половины больных наблюдается болезненность коленных и других крупных суставов. Такое относительно легкое воспаление (артрит) не прогрессирует и не приводит к повреждению тканей.
Также наблюдается поражение Пищеварительной системы с характерными жалобами: дискомфорт и боль в области живота, колики, диарея, головная боль. Поражается также Нервная система, проявляясь ощущением жара и скованностью шеи, дезориентацией и потерей координации. Спустя годы могут развиваться изменения личности и потеря памяти.
Заболевание с одинаковой частотой встречается среди мужчин и женщин, начинаясь обычно после 20 лет, но у мужчин тяжесть заболевания выше. В редких случаях заболевание развивается у детей. Причины болезни Бехчета не установлены. Риск, по-видимому, повышается при наличии определенных генетических характеристик, например, у лиц с геном под названием HLA-B51.

Жесткое соблюдение принципов санитарной гигиены полости рта, гигиена интимных отношений, снижение массы тела

Симптомы или периоды их отсутствия (ремиссии) могут длиться неделями, годами или десятилетиями.
Риск смертельного исхода выше у молодых мужчин и больных с заболеванием артерий либо у пациентов с высокой частотой обострений. Со временем течение болезни затухает.

Возможна ремиссия