K44 Диафрагмальная грыжа

Варианты названий

Входит в группу заболеваний

ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ

Щербинина
Марина Борисовна

Врач гастроэнтеролог

СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ

Рекомендованые услуги

вопросы к врачу

Какие осложнения диафрагмальной грыжи требуют обязательно операции? Каким способом сегодня выполняют операции при диафрагмальной грыже? Ставят ли "сетки" при диафрагмальной грыже?

жалобы по диагнозу

Икота
рефлекс на удаление пищи или газов из желудка
Отрыжка
непроизвольное выделение через рот газов или пищи из желудка или пищевода
Изжога
сильное жжение пищевода и полости рта, неприятный привкус во рту.
Боли вверху живота иррадиирующие (отдают) в грудную клетку
боль в верхних отделах живота спастическая, ноющая, резкая, кинжальная, жгучая.
Боли в грудной клетке спереди
Одышка
субъективное ощущение нехватки воздуха, особенно усиливающиеся при физической нагрузке
Боли в сердце
Сердцебиение
ощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца. Здоровый человек ощущает сердцебиение только при значительной физической нагрузке, чрезвычайном психоэмоциональном напряжении (внезапный сильный испуг), иногда при положении на спине, левом боку. В этих случаях сердцебиение бывает непродолжительным и не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь в экстремальных ситуациях (например, при значительной физической нагрузке в условиях высокогорья) сердцебиение у здоровых людей может быть тягостным. Сердцебиение чаще всего встречается при органических поражениях сердца, сопровождающихся тахикардией или аритмией (миокардитах, пороках сердца, кардиосклерозе с явлениями недостаточности кровообращения, тиреотоксическом сердце, легочно-сердечной недостаточности), артериальной гипертензии различного генеза, при функциональных и органических поражениях нервной системы, вегетативной дисфункции разной природы, в т.ч. у астенизированных лиц после перенесенной острой инфекции, при наличии какого-либо раздражающего элемента грудной клетки, средостения (диафрагмальная грыжа).
Внезапная слабость
Снижение аппетита
частичный или полный отказ от приема пищи в результате снижения потребности организма и стремления человека к определенной пище

симптомы по диагнозу

Ассмана - Фаульхабера симптом
рентгенологический признак грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: утолщение свода желудка, проявляющееся в увеличении расстояния между верхним контуром диафрагмы и газовым пузырем желудка, в норме не более 1 см
Бромбара симптом
рентгенологический признак рефлюкс-эзофагита: регургитация контрастного вещества в пищевод в положении лежа после максимально выпитого глотка воды
Мельцера симптом I
признак непроходимости нижней части пищевода: исчезновение звука глотания, обычно выслушиваемого в области сердца
Бенье - Бека - Шаумана симптом
признак заболевания пищевода: дисфагия при продуктивном воспалении с формированием небольших узелков – гранулем в различных органах (лимфатических узлах, легких, коже, костях, слюнных железах, глазах и др.) без некроза, с исходом в рассасывание или фиброз. Может протекать бессимптомно и выявляться случайно при осмотре пациента либо проявляется разнообразными симптомами: лихорадка, похудание, анорексия, боль в груди, сухой кашель, одышка при нагрузке, увеличение лимфатических узлов, кожные высыпания, полиартрит, поражение глаз (увеит, иридоциклит), слюнных желез (их припухлость, уплотнение и сухость во рту) и др.
Дисфагия (Нарушение глотания)
затрудненное глотание; симптом заболеваний пищевода, смежных с ним органов или неврогенных расстройств акта глотания. Иногда нарушение глотания достигает степени афагии (полной невозможности глотания). Причинами дисфагии могут быть: заболевания и травмы глотки (дисфагия возможна, например, при остром тонзиллите, паратонзиллярном абсцессе, аллергическом отеке тканей глотки, при переломе предъязычной кости — dysphagia Valsalvae); поражения нервной системы и мышц, участвующих в акте глотания (при бульбарных параличах, бешенстве, ботулизме, тетании, невритах подъязычного нерва, дерматомиозите и др.), а также функциональные расстройства регуляции глотания при неврозах; сдавление пищевода объемными патологическими образованиями в средостении (опухоли, значительное увеличение лимфатических узлов), в связи с медиастинитом, весьма редко — аномально расположенной правой подключичной артерией или плечеголовным стволом (dysphagia lusoria), двойной дугой аорты или остеофитами при остеохондрозе позвоночника; различные заболевания и поражения пищевода (травмы, ожоги, опухолевые, воспалительные и дистрофические процессы).
Регургитация
Регургитация - обратный заброс пищи из ниже- в вышележащие отделы ( в ротовую полость). Усиление заброса отмечается при наклоне туловища вперёд, после обильной еды, а также ночью, когда пациент принимает горизонтальное положение. При этом часто происходит попадание остатков пищи в дыхательные пути с развитием соответствующих осложнений и клинических проявлений. Наблюдается при ахалазии кардии, атонии пищевода, рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, а также при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся нарушением моторики желудка, кишечника, желчевыводящих путей.
Ома симптом
признак паралича диафрагмы: исчезновение при перкуссии притупления над областью печени по правой среднеключичной линии
Рефлюкс желудочного содержимого
признак диафрагмальной грыжи, недостаточности кардиального жома желудка: человек испытывает изжогу, возникает срыгивание недавно съеденной пищей, бурная отрыжка воздухом, приносящая дискомфорт. Состояние усиливается в положении с наклоном туловища вниз, в лежачем положении.
Тахикардия
вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.
Боль в эпигастральной области

краткое описание диагноза

Диафрагмальная грыжа

Диафрагма – это мышечная перегородка между грудной и брюшной полостью. Для прохождения различных органов из одной полости в другую в диафрагме имеются специальные отверстия (в т.ч. и пищеводное отверстие). В случае истончения или недоразвития мышечной ткани в сочетании с повышенным внутрибрюшным давлением может происходить смещение органов брюшной полости в грудную. Именно таким образом развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Небольшое смещение входного отверстия и верхней части желудка называется скользящей грыжей. Частота встречаемости подобных грыж возрастает с возрастом – у людей старше 50 лет она достигает 60%. К грыже пищеводного отверстия диафрагмы приводят также ожирение, беременность, а также очень плотная, обтягивающая одежда, резкие физические усилия, напряжение мышц, кашель, рвота или ранения в области живота.
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы может не наблюдаться никаких внешних признаков. Как правило, единственным проявлением скользящей грыжи пищевода является желудочно-пищеводный рефлюкс, приводящий в конечном итоге к рефлюкс-эзофагиту. Однако иногда может происходить обратный заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к изжоге, нарушению пищеварения, боли в грудной клетке, икоте и отрыжке.

самопомощь при диагнозе

режим лечения

средний срок выздоравления

K44 Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа

Авторизация

регистрация

Восстановление пароля