B18.2 Хронический вирусный гепатит C
Варианты названий
- Гепатит С
- Хронический гепатит С без цирроза
- Хронический гепатит С с компенсированным циррозом
показать больше
необходимо срочно обратиться к врачу
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Щербинина
Марина Борисовна
Марина Борисовна
Врач гастроэнтеролог
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
вопросы к врачу
- Как передаётся ВГС? Можно ли кормить грудным молоком ребёнка, если мать болеет ВГС? Какие осложнения у ВГС? Продолжительность жизни при ВГС?
жалобы по диагнозу
- Тошнота
- Рвотаизвержение желудочного и кишечного содержимого через рот и носовые ходы
- Желтизна склер глаз
- Общая слабостьсубъективное ощущение, отражающее недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел, которые ранее человек выполнял без особых проблем
- Выраженная утомляемость
- Желтушность кожных покровов
- Боли в подреберье справатупая, ноющая, постоянная боль в правых отделах живота
- Головная больголовная боль в результате интоксикации при гриппе , ОРВИ на фоне повышения температуры тела, озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах
- Боль в суставах
показать больше
симптомы по диагнозу
- Повышена АлАТ (Аланинаминотрансфераза)Референсные значения: Муж.: < 37, , Жен.: < 31 Ед/л Повышение уровня АлАТ: некроз печёночных клеток любой этиологии (вирусный гепатит, токсическое поражение печени); шок; сердечная недостаточность; обширная травма и некроз скелетных мышц; цирроз печени; холестатическая и механическая желтуха; рак печени (первичный и метастатический); обширный инфаркт миокарда; миокардит; миозит; миодистрофия; жировой гепатоз; хронический алкоголизм; выраженный панкреатит; тяжёлые ожоги; первичный недостаток карнитина; лечение гепатотоксическими препаратами (психотропные средства, анаболические стероиды, контрацептивы, салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапии и наркоза)
- Повышена АсАТ (Аспартатаминотрансфераза) Референсные значения: Муж.: < 47, , Жен.: < 31 Ед/л Повышение уровня АсАТ: инфаркт миокарда; острый ревмокардит; тромбоз лёгочной артерии; кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография; гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные); тяжелый приступ стенокардии; холестаз; травмы скелетных мышц; миопатии; острый панкреатит; рак печени (первичный и метастатический)
- Повышена Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)Референсные значения: мужчины: < 49, женщины: < 32 Ед/мл Повышение уровня ГГТ: внутри- и внепечёночный холестаз (например, механическая желтуха при опухолях печени, при холангите, камнях в желчном пузыре); острый вирусный гепатит, токсическое, радиационное поражение печени (ГГТ даёт возможность ранней диагностики); хронический гепатит; острые и хронические панкреатиты; приём гепатотоксичных препаратов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен); алкоголизм; патология почек (обострения хронических гломеруло - и пиелонефрита); рак поджелудочной железы, простаты, гепатомы.
- ГепатомегалияГепатомегалия - увеличение печени до таких размеров, что она начинает прощупываться ниже реберного края. Это может быть связано с ее избыточным кровенаполнением (например, при сердечной недостаточности), воспалением, наличием в ней инфильтрата (например, жира) или опухоли.
- Желтушности склер
- Повышен Билирубин общий (гипербилирубинемия)Референсные значения: взрослые и дети (кроме периода новорождённости): 3,4 - 20,5 мкмоль/л. Повышение уровня билирубина (гипербилирубинемия): гипербилирубинемии гемолитические (надпеченочные желтухи) - увеличение общего билирубина происходит за счёт преимущественно свободной фракции: гемолитические анемии острые и хронические; В12-дефицитная анемия; талассемия; обширные гематомы; гипербилирубинемии печёночные паренхиматозные (печёночные желтухи) - повышение уровня общего билирубина происходит за счёт прямого и непрямого билирубина: острые и хронические диффузные заболевания печени, первичный и метастатический рак печени; вторичные дистрофические поражения печени при различных заболеваниях внутренних органов и правожелудочковой сердечной недостаточности; холестатический гепатит; первичный билиарный цирроз печени; токсическое повреждение печени: четырёххлористым водородом, хлороформом, трихлорэтиленом, фторотаном, алкоголем; лекарственные отравления: парацетамолом, изониазидом, рифампицином, хлорпромазином; токсическое повреждение печени при отравлении мухомором (альфа-аманитин); гипербилирубинемии печёночные холестатические (подпечёночные желтухи) - повышение общего за счёт обеих фракций: внепечёночная обтурация желчных протоков; желчнокаменная болезнь; новообразования поджелудочной железы; гельминтозы. функциональные гипербилирубинемические синдромы: синдром Жильбера (идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия); синдром Дабина-Джонсона — нарушение транспортировки билирубина из гепатоцитов в желчь; синдром Криглера-Найяра, тип 1 (отсутствие УДФГТ - уридиндифосфатглюкуронил-трансферазы,) и тип 2 (дефицит УДГФТ); синдром Ротора (идиопатическая семейная доброкачественная гипербилирубинемия с адекватным повышением конъюгированного и неконъюгированного билирубина); другие нарушения обмена веществ: болезнь Вильсона (поздние стадии), галактоземия, нехватка альфа-1-антитрипсина, тирозинемия.
- Тошнота
- Рвота
- Ортнера симптом Iпризнак заболевания печени и желчевыводящих путей: поколачивание краем ладони по правой реберной дуге вызывает боль
- Иктеричность кожных покрововЖелтушное окрашивание кожных покровов
показать больше
краткое описание диагноза
Хронический вирусный гепатит C
- (hepatitis C) – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C , может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Заболеваемость гепатитом С растет.
Вирус гепатита С передается через кровь. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму с многолетним течением без симптомов. Хронический гепатит С хорошо поддается лечению новыми препаратами. Действующей вакцины для профилактики гепатита С пока не существует, однако заражения можно избежать.
Особенности диагностики: Для диагноза В ГС необходимо учитывать эпидемиологические данные, указывающие на гемотрансфузии, оперативные вмешательства, гемодиализ, наркоманию и т, д., а также неспецифические клинические проявления болезни (слабость, повышенная утомляемость, небольшое увеличение печени и др.).
Вирус гепатита С передается через кровь. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму с многолетним течением без симптомов. Хронический гепатит С хорошо поддается лечению новыми препаратами. Действующей вакцины для профилактики гепатита С пока не существует, однако заражения можно избежать.
Особенности диагностики: Для диагноза В ГС необходимо учитывать эпидемиологические данные, указывающие на гемотрансфузии, оперативные вмешательства, гемодиализ, наркоманию и т, д., а также неспецифические клинические проявления болезни (слабость, повышенная утомляемость, небольшое увеличение печени и др.).
показать больше
самопомощь при диагнозе
Если Вы заподозрили у себя вирус гепатита С, не занимайтесь самолечением. Чем позже начата адекватная терапия, тем больше вероятность хронизации процесса с переходом в цирроз печени.
показать больше
режим лечения
При неосложнённом течении -домашний.
показать больше
средний срок выздоравления
Чаще заболевание имеет прогрессирующее хроническое течение.