М 72.0 Контрактура Дюпюитрена
- Пальмарный фиброматоз
- Ладонный фиброматоз
- Рубцовые тяжи (узлы) на ладони
- Сгибательная контрактура пальцев
Александр Сергееви
- Что явилось причиной заболевания? Можно ли обойтись без операции? Эффективность оперативного лечения? Как часто бывают рецидивы заболевания? Длительность операции? Длительность реабилитации?
- Нарушение функции захвата кисти
- Нарушение функции разгибания пальца
- Боль в области ладони
- Наличие узлов, тяжей под кожей ладони, пальцев
- Скованность пальцев по утрам
- Подкожное уплотнение в зоне ладони
- Нарушения функции кисти
- Развивитие стойкой контрактуры.Стойкое ограничение движений в суставах.
- Ограничения при пассивном разгибании пальцев
- Различная интенсивность боли
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена — хроническое заболевание, характеризующееся поражением ладонного апоневроза, приводящее к сгибательной контрактуре пальцев кисти. По современным представлениям, частота этого страдания составляет около 3% в мировой популяции и 11,8% среди всех зарегистрированных заболеваний кисти. Заболеванию подвержены преимущественно мужчины работоспособного возраста, женщины болеют в несколько раз реже.
Выделяют 4 степени заболевания в зависимости от ограничения суммарного разгибания во всех суставах пальца.
1 степень:
характеризуется наличием подкожного уплотнения в дистальной части ладони чаще в проекции 4 или 5 луча апоневроза, которое не ограничивает разгибание пальцев и не мешает больному в повседневной жизни. Возможно незначительное ограничение переразгибания пальца.
2 степень: ограничение пассивного разгибания пальца до 30 градусов. Функция кисти ограничена незначительно, поэтому пациенты не всегда обращаются за помошью к специалисту для оперативного лечения.
3 степень: ограничение разгибания пальца от 30 до 90 градусов. Функция кисти ограничена значительно. В связи с распространенностью процесса оперативное лечение представляет значительные трудности.
4 степень: ограничение пассивного разгибания пальца свыше 90 градусов. При этом в патологический процесс вовлекается сухожильный аппарат, суставные структуры, страдает трофика кожных покровов.