A05 Пищевое отравление
- Стафилококковое пищевое отравление
- Ботулизм
- Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens
- Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus
- Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus
Ольга Николаевна
-
Нужно ли делать УЗИ брюшной полости?
Нужно ли сохранить для лаборатории пищевой продукт, который предположительно вызвал отравление?
- Понос (Диарея)частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидкой каловой массы
- Лихорадка (Повышенная температура)повышение температуры тела выше нормальных величин (36,0-36,9), причем утром на 0,3-0,5 С ниже, чем вечером, в полости рта и прямой кишке температура, как правило, на 0,5-1 С выше, чем в подмышечной впадине, но не превышает 37,5 С
- Вялостьзначительное снижение ранее стабильной эмоциональной и физической активности, сопровождающееся апатией, сонливостью, безразличием к себе и окружающим событиям
- Боль в животе
- Тошнота
- Рвотаизвержение желудочного и кишечного содержимого через рот и носовые ходы
- Галлюцинациизрительные, обонятельные, слуховые, вкусовые , висцеральные и мышечные расстройства восприятия, когда человек видит, слышит или ощущает то, чего нет на самом деле
- Снижение жизненной активностиПризнак депрессии
- Заторможенностьзамедление мыслительных и двигательных процессов.
- Поносмногократное (до 15-20 раз в сутки) опорожнение кишечника, которое сопровождается выделением неоформленного жидкого стула, часто дискомфортом в животе, ощущением незавершенного акта дефекации, болями в животе
- Рвота
- Тошнота
- Вялость
- Повышенная температура телаощущение холода, которое сопровождается интенсивной мышечной дрожью и появлением «гусиной кожи»
- ГаллюцинацииЛожно воспринимаемые объекты или сенсорные образы, которые возникают в отсутствие реального внешнего раздражителя, но сопровождаются уверенностью в его существовании. Могут быть представлены звоном, гулом, световыми вспышками, светящимися фигурами, запахами. Простые галлюцинации – завершенные образы: статичные животные, предметы быта. Сложные галлюцинации – динамические явления, например, голоса, комментирующие происходящее.
- Боль в животе
- ОдышкаОдышка (или диспноэ) – это субъективное ощущение человека, острое, подострое или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, клинически – увеличением частоты дыхания свыше 18 в минуту и увеличением его глубины.
Пищевое отравление
Различают 3 стадии:
- Латентную (бессимптомную) – с момента приема токсина/яда до появления первых симптомов пищевого отравления. Продолжительность латентного периода зависит от возраста и индивидуальных особенностей, количества попавшего с пищей в организм токсического вещества, скорости его всасывания. Латентная стадия пищевого отравления – это наиболее благоприятное «окно» для лечения, когда яд еще не попал в кровь и не оказал своего токсического действия.
- Токсикогенную – длится от появления первых признаков отравления до элиминации бактерий и яда из организма. Токсикогенный период проявляется развернутой симптоматикой пищевого отравления, характерной для данной токсикоинфекции или яда. В этой стадии необходима идентификация бактерий и яда, их удаление (промывание желудка, очистительная клизма, форсированный диурез), детоксикация и т. д.
- Стадию реконвалесценции – восстановления нарушенных функций (пищеварительной, выделительной, иммунной и др.).
Неотложная помощь при установлении факта пищевого отравления состоит в промывании желудка до чистых вод и постановке очистительной клизмы для удаления токсинов из ЖКТ. С этой же целью показано назначение энтеросорбентов (активированного угля, комбинированных препаратов).
Для ликвидации обезвоживания необходимо проведение пероральной регидратации (сладкий чай, солевые растворы) при среднетяжелых формах – парентеральной (внутривенной) регидратационной терапии солевыми растворами. При пищевом отравлении назначаются ферменты. Противомикробная терапия проводится только при тяжелых токсикоинфекциях под контролем врача.
Целесообразно воздержание от приема пищи в течение 12–24 часов. После прекращения рвоты рекомендуется щадящая диета (жидкие каши, слизистые супы, сухари, компоты, кефир).
!!! - При отравлении бледной поганкой требуется проведение экстренной гемосорбции.
На 2-3 стадиях требуется срочная госпитализация через приемный покой больницы