I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
Варианты названий
- Варикозная болезнь
- Заболевание вен нижних конечностей
- Тромбофлебит вен ног
- Флеботромбоз вен ног
- Венозный тромбоз
- Варикоз
показать больше
Входит в группу заболеваний
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
Ольховик
Сергей Александрович
Сергей Александрович
Хирург флеболог
СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ДИАГНОЗУ
показать больше
Рекомендованые услуги
показать больше
вопросы к врачу
-
Чем опасна варикозная болезнь?
Чем опасен тромб в подкожной вене?
Когда операция становится неизбежной?
Как правильно выбрать компрессионный трикотаж?
Что делать, когда выполнение операции невозможно по различным причинам?
Как выбрать лучшую операцию из множества: традиционная операция Троянова - Тренделенбурга, лазерное или радиочастотное слерозирование, микрофлебэктомия, субфасциальная диссекция перфорантных вен и пр.?
жалобы по диагнозу
- Боль и припухлость по ходу варикозных подкожных вен
- Боль и уплотнение варикозных подкожных вен нижней конечности
- Варикоз подкожных вен
- Варикоз подкожных вен нижней конечности
- Воспаление варикозных подкожных вен нижней конечности
- Отеки лодыжекувеличение в объеме лодыжек, при котором при надавливании пальцем на ногу остается белое пятно, могут отекать и плохо гнуться пальцы
- Отек и утолщение ногиуплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение по всей нижней конечности, как правило - безболезненное, затрудняющее функцию ноги.
- Усталость ногбыстрое возникновение усталости ног при ранее хорошо переносимых нагрузках
- Трофическая язва нижней конечности
- Язва нижней части голени слеваизбыточное накопление жидкости в мягких тканях голеней, чаще - в нижней части по внутренней поверхности.
- Язва нижней части голени справаизбыточное накопление жидкости в мягких тканях голеней, чаще - в нижней части по внутренней поверхности.
- Тяжесть в нижних конечностях
- Боли в пораженной части кожного покрова
- Отеки ступнейувеличение в объеме стопы, при надавливании остается небольшая вмятина, линия вдавливания края носка
- Кожа мошонки и канатика с расширенными венами
- Повреждение кожного покроваизбыточное разрастание соединительной ткани в коже после ее повреждения в результате механической, термической травмы или операции, которое часто приводит к нарушению подвижности части тела
- Язва стопыувеличение и припухлость стопы, вызванные скоплением жидкости в мягких тканях.
- Покраснение кожи над областью боли или пораженияпризнак инфекции кожи и слизистых (рожа, эризипелоид, инфицированная рана)
показать больше
симптомы по диагнозу
- Астрова симптом IIдифференциально-диагностический признак бедренной грыжи и варикозного расширения подкожной вены: легкое прижатие пальцем края выпячивания ведет к его исчезновению, если оно образовано расширенной веной
- Кацды симптомдифференциально-диагностический признак бедренной грыжи и варикозного расширения вены, расположенного в отверстии подкожной вены ноги (hiatus saphenus): если больной толчкообразно напрягает мышцы живота, то врач при пальпации выпячивания в случае варикозного расширения воспринимает вихревые движения, чего нет при бедренной грыже
- Сикара симптом Iпризнак варикозного расширения вен и недостаточности клапанов вен ноги: при покашливании больного видна волна крови, перемещающаяся по подкожным венам ноги в направлении лодыжек
- Крювелье симптом Iпризнак варикозного расширения большой подкожной вены нижней конечности: при покашливании в паховой области пальпируется выпячивание с дрожанием, напоминающим журчание воды
- Тренделенбурга симптом Iпризнак варикозного расширения вен и недостаточности венозных клапанов: находящемуся в горизонтальном положении больному предлагают держать ногу поднятой до спадения вен, после чего прижимают большую подкожную вену у ее впадения в бедренную вену и просят больного быстро принять положение стоя; при наличии этой патологии после отнятия пальцев вены сразу же наполняются
- Дюкьюинга симптомпризнак тромбофлебита голени: при совершении боковых движений ногой после предварительного расслабления мускулатуры больной испытывает боль
- Мейра симптомпризнак глубокого тромбофлебита голени: болезненность при надавливании у медиального края большеберцовой кости в нижней трети голени
- Хомана симптомпризнак тромбофлебита голени: боль в икроножных мышцах при сгибании стопы в сторону болыпеберцовой кости
- Пайра симптом Iвозможный признак угрожающего послеоперационного тромбоза: боль при надавливании на внутреннюю поверхность стопы
- Повышение уровня D-димерРеференсные значения: < 248 нг/мл. Повышение уровня: артериальные и венозные тромбы (в т. ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии); ДВС-синдром; инфекции, сепсис; воспаление (небольшое повышение); болезни печени; обширные гематомы; беременность; хирургические вмешательства; возраст старше 80 лет; онкологические заболевания; тромболитическая терапия
- Труссо симптом IIIранний признак рака органов брюшной полости: тромбофлебит конечностей
- Повышение Протромбина + МНОРеференсные значения: 78 - 142%. Превышение референсных значений: склонность к тромбозу: тромбоэмболические состояния, инфаркт миокарда, предынфарктные состояния, гипогидратации вследствие увеличения вязкости крови, гиперглобулинемия; лекарственные средства, тормозящие действие кумарина (барбитураты, витамин К) или способные его тормозить (кортикостероиды, пероральные контрацептивные средства, мепробамат); антигистаминные вещества; полицитемия; злокачественные опухоли
показать больше
краткое описание диагноза
Варикозное расширение вен нижних конечностей
- заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов.
Приблизительно каждый десятый житель планеты страдает от варикозного расширения вен. Как правило, это женщины в возрасте от 30 до 60 лет с врожденным дефектом венозных клапанов.
К этому заболеванию приводят ожирение, плохая осанка, условия, когда человек вынужден длительное время стоять или сидеть, беременность. При каждом из этих состояний оказывается дополнительное давление на вены, и кровоток в нижних конечностях затрудняется.
Осложнения варикозной болезни ног: экзема; кожные язвы; тяжелые венозные кровотечения при ранении нижних конечностей; тромбофлебит (воспаление определенного участка вены, которое сопровождается формированием тромба).
Приблизительно каждый десятый житель планеты страдает от варикозного расширения вен. Как правило, это женщины в возрасте от 30 до 60 лет с врожденным дефектом венозных клапанов.
К этому заболеванию приводят ожирение, плохая осанка, условия, когда человек вынужден длительное время стоять или сидеть, беременность. При каждом из этих состояний оказывается дополнительное давление на вены, и кровоток в нижних конечностях затрудняется.
Осложнения варикозной болезни ног: экзема; кожные язвы; тяжелые венозные кровотечения при ранении нижних конечностей; тромбофлебит (воспаление определенного участка вены, которое сопровождается формированием тромба).
показать больше
самопомощь при диагнозе
Без лечебных мероприятий варикозное расширение не исчезнет. Однако вы можете самостоятельно облегчить боль и уменьшить дискомфорт следующими способами:
Избегайте длительного неподвижного стояния на одном месте. Без физических упражнений кровь в пораженных сосудах застаивается, давление увеличивается. Все это приводит к накоплению воды в области стоп, лодыжек и нижних частей голеней, что сопровождается нарастанием болевых ощущений.
Страдающим варикозным расширением вен без каких-либо заболеваний сердца рекомендуется спать в положении, когда стопы лежат выше уровня сердца. Таким образом, осуществляется гравитационный дренаж нижних конечностей. Поднимайте ноги выше уровня сердца 3-4 раза в день на 5-10 мин. Это особенно полезно беременным.
Не ешьте много соленой пищи, т.к. в этом случае больше жидкости задерживается в организме.
Избегайте длительного неподвижного стояния на одном месте. Без физических упражнений кровь в пораженных сосудах застаивается, давление увеличивается. Все это приводит к накоплению воды в области стоп, лодыжек и нижних частей голеней, что сопровождается нарастанием болевых ощущений.
Страдающим варикозным расширением вен без каких-либо заболеваний сердца рекомендуется спать в положении, когда стопы лежат выше уровня сердца. Таким образом, осуществляется гравитационный дренаж нижних конечностей. Поднимайте ноги выше уровня сердца 3-4 раза в день на 5-10 мин. Это особенно полезно беременным.
Не ешьте много соленой пищи, т.к. в этом случае больше жидкости задерживается в организме.
показать больше
режим лечения
При неосложненном течении заболевания врач назначает лекарственные средства, облегчающие состояние или улучшающие тонус вен. Однако при выраженном варикозном расширении требуется склеротерапия или хирургическое вмешательство.
Склеротерапия – это специальные инъекции лекарственными препаратами, действие которых приводит к спаданию и зарастанию расширенных вен, что препятствует обратному оттоку крови.
Хирургическая операция – это удаление варикозно расширенной вены (иссечение вены) или мероприятия по облитерации (запустении) варикозной вены путем лазерного облучения. В последнее время получили распространение эндоскопические операции, обладающие выраженным косметическим эффектом.
Лечение тромбофлебита и трофической язвы длительное и комбинированное, включающее как медикаменты, так и различные виды операций.
Склеротерапия – это специальные инъекции лекарственными препаратами, действие которых приводит к спаданию и зарастанию расширенных вен, что препятствует обратному оттоку крови.
Хирургическая операция – это удаление варикозно расширенной вены (иссечение вены) или мероприятия по облитерации (запустении) варикозной вены путем лазерного облучения. В последнее время получили распространение эндоскопические операции, обладающие выраженным косметическим эффектом.
Лечение тромбофлебита и трофической язвы длительное и комбинированное, включающее как медикаменты, так и различные виды операций.
показать больше