R61.0 Гипергидроз

 - это обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других.
Нарушения процесса потоотделения выражаются в его чрезмерном усилении или, напротив, уменьшении, а также в изменении запаха пота, который становится зловонным. Повышенная потливость может быть общей, когда обильное потоотделение происходит практически на всей поверхности тела, и часто сопровождает функциональные нарушения нервной, эндокринной системы и ряд инфекционных заболеваний. В случаях, когда потливость ограничивается локальными участками тела (подошвы, ладони, подмышечные области, локтевые и коленные сгибы), речь идет о местном гипергидрозе, обусловленном повышенной возбудимостью нервной системы.
Общий (генерализованный) гипергидроз без видимых причин требует незамедлительной консультации врача, так как может являться симптомом серьезного заболевания.
Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первичный гипергидроз чаще встречается в юношеском возрасте в период бурного полового созревания и встречается у 1% людей. Вторичный гипергидроз, чаще всего, является следствием неврологического, эндокринного или соматического заболевания. При генерализованном гипергидрозе необходимо, прежде всего, исключить опухолевые, эндокринные и инфекционные заболевания, пройдя, как минимум осмотр эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости (+ почки и надпочечники). 
Поскольку пот является биологической жидкостью, образующейся в организме человека, то он представляет собой прекрасную питательную среду для размножения бактерий, что ведет к нарушению защитных функций кожных покровов и развитию кожных заболеваний: потницы, потертостей и опрелостей кожи, а также грибковых и гнойничковых заболеваний.
Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.
К современным методам профилактики и лечения гипергидроза (локального!) относятся инъекции Ботокса (ботулотоксина).

Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.
С целью снижения внутреннего напряжения возможно самостоятельное использование препаратов валерианы, пустырника, травяные успокоительных сборов.

Хирургические способы лечения (эндоскопическая трункусэктомия в грудной клетке, локальное иссечение жировой ткани подмышечных областей) представляют определенный риск, поэтому прибегать к ним стоит лишь после проведения консервативного лечения. Хирургическое лечение проводится в стационаре, занимает от 1 до 3 дней.
Амбулаторное лечение заключается в инъекциях препаратов на основе ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин и пр.), проводится в медицинском центре после прохождения консультации врача косметолога, возможно - эндокринолога, УЗИ.

до 10 дней. Длятся от 6 месяцев и более