C18 Рак толстой кишки

 - заболевание занимает четвертое место среди причин смерти от злокачественных новообразований в мире. Ежегодно выявляется более 1 360 000 новых пациентов и более 693 000 человек умирает от осложнений рака толстой кишки. Примерно у 25% пациентов в момент установления диагноза уже имеются отдаленные метастазы, т.е. заболевание уже находится на "запущенной стадии".
Рак толстой кишки часто развивается из аденомы (доброкачественная опухоль, состоящая из железистых клеток), которая растет из поверхности кишечника в просвет кишечника. Размер аденомы может варьировать от едва заметного до нескольких сантиметров в ширину. Раковые клетки могут расти внутрь кишечника. Чем крупнее аденома, тем больше вероятность содержания в ней раковых клеток.
При этом, рак толстой кишки - одно из наиболее доступных для ранней диагностики заболеваний, которое на ранних этапах подлежит полному излечению. Важно также, что шанс заболеть этим грозным заболеванием во многом определяется нашей самодисциплиной, характером питания и привычек.
На сайте Кливлендской клиники, занимающейся данной рака кишечника, размещена статья "Семь шагов к здоровому кишечнику". 
1. Начиная с 50 лет (лицам афро-американской расы - с 45 лет) необходимо ежегодно проходить скрининг (см. Рекомендованные услуги), среди которых важнейшими являются осмотр хирурга с пальцевым исследованием прямой кишки, исследование кала на скрытую кровь, полный анализ крови и колоноскопия. 
2. Нужно добиваться регулярного ежедневного опорожнения кишечника, предпочитая в рационе больше фруктов, овощей, цельнозерновых сортов хлеба, орехов и бобов. Обязательна достаточная "водная нагрузка" - не менее 2,5 литров очищенной воды в сутки. 
3. Нужно снизить употребление красного мяса и продуктов, богатых животными жирами. 
4. Добиваться снижения и нормализации массы тела. 
5. Регулярные физические упражнения в объеме обычной физкультуры позволяют снижать массу тела и активизируют кишечную перистальтику. 
6. Стараться не злоупотреблять спиртными, особенно крепкими, напитками. 
7. Необходимо бросить курить!  Как видим, среди рекомендаций нет такого, чего бы мы не знали и не желали себе и своим близким.
Пожалуй, наиболее "трудно выполнимым" кажется пункт 1. Но правильный подход к выбору методов диагностики и своевременное их выполнение - задача не только пациента, но и врача любой специальности, к которому пациент обратился по любому другому вопросу. 
Ниже - "путь ощущений и состояний", который невнимательный к себе пациент проходит, прежде чем встретит своего доктора. Рассмотрите его внимательно, пожалуйста! 

1. Не оттягивать посещение врача при жалобах и симптомах, указанных по данному заболеванию.
2. Не обращаться к шаманам, гадалкам, народным методам и целителям, что приведет к потере драгоценного времени.
3. Дисциплинированно пройти полную диагностику при выставленных врачом показаниях.
4. Соблюдать простые правила, описанные выше.

Диагностика проводится амбулаторно и занимает не более 3 дней (генетическое тестирование - до 15 дней).
Лечение стационарное и заключается в резекции участка толстой кишки, содержащей опухоль, и возможных дополнительных манипуляций или операций, ликвидирующих осложнение заболевания (радиочастотная абляция, дополнительные операции). Иногда хирургу приходится выполнять двух-этапные операции, включающие на первом этапе выведение наружу толстой кишки (колостома).
По показаниям, определяемым онкологом или химиотерапевтом, может быть назначен курс химиотерапии.