М 65.4 Болезнь Де Кервена
- Стеноз 1 костно-фиброзного канала
- Теносиновиит короткого разгибателя и длинного абдуктора 1 п
Александр Сергееви
-
1. Что явилось причиной заболевания?
2. Можно ли обойтись без операции?
3. Эффективность консервативного лечения?
4. Эффективность оперативного лечения?
- Ограничение движений пальца
- Нарушение функции захвата кисти
- Иррадиация боли по тылу 1 п и по лучевой поверхности предплечья
- Усиление боли при захватах кисти с использованием 1 п
- Боль в области основания 1 п и шиловидного отростка лучевой кости
- Положительный тест Финкельштейна1п прижимают к ладони, а затем резко выполняют локтевую девиацию кисти - пациент ощущает резкую боль в области шиловидного отростка лучевой кости с иррадиацией по тылу 1 п, одновременно можно очутить хруст (щелчок) в 1 –м канале тыльной святки запястья.
- Ограничение сгибания и разгибания пальца.
- Болезненность в области лучезапястного сустава при надавливании на основание 1 пястной кости
- Развивитие стойкой контрактуры.Стойкое ограничение движений в суставах.
- Отечность в области шиловидного отростка лучевой кости
Болезнь Де Кервена
Это заболевание характеризуется воспалением стенки 1-го канала разгибателей, в котором проходят сухожилия короткого разгибателя большого пальца и длинной отводящей мышцы. Синдром назван по фамилии швейцарского хирурга Фрица де Кервена, который впервые описал данное заболевание в 1895 году. Большинство врачей сходятся во мнении, что болезнь Де Кервена чаще всего вызвана большой нагрузкой на первый палец и его основание, например, вследствие часто повторяющихся движений большого пальца связанных с профессиональной деятельностью пациента.
Нет